Год выпуска: 2003
Автор: Дмитриева Т.Б., Положий Б.C.
Жанр: Психиатрия
Формат: DjVu
Качество: Отсканированные страницы
Описание: В последующем этнокультуральная психиатрия занимала свое место в большей степени в научных исследованиях ученых, нежели в практической деятельности психиатров. Тому были объективные причины, связанные в первую очередь с клиническими сложностями, обусловленными существующими в разных странах подходами к квалификации и диагностической оценке психических расстройств, не позволявшими выделить среди особенностей их формирования, клинических проявлений и течения общие (встречающиеся у больных всех национальностей) и специфические (присутствующие лишь в определенных этносах).
Другой объективной сложностью внедрения этнокультуральных подходов в практику психиатрии стали проблемы деонтологического, этического и даже политического характера, учитывая повышенную чувствительность как отдельных индивидов, так и общества в целом к вопросам, связанным с национальной принадлежностью. В качестве примера можно привести психиатрию советского периода, когда в силу идеологических установок выявление каких-либо национальных особенностей психических расстройств у больных, представляющих различные народы, могло получить лишь крайне негативную политическую оценку.
Накопленные к настоящему времени собственные данные и анализ литературы по этой теме позволяют утверждать, что комплексное действие биологических, психологических и социальных факторов на возникновение психической патологии преломляется сквозь призму исторически сложившихся особенностей культуры, присущих каждому этносу. Недоучет этих особенностей может вести к ошибочной диагностике психических заболеваний, низкой эффективности лечения и реабилитации больных, не говоря уже о профилактике и охране психического здоровья, которые по своей сути должны быть этнокультуральными. Эти проблемы особенно значимы для стран с многонациональным населением, к числу которых относится и Россия.
Отечественные исследования в области этнокультуральной психиатрии немногочисленны, касаются лишь отдельных аспектов проблемы, а публикации на эту тему единичны и, как правило, встречаются в региональных издательствах в виде небольших тиражей, что делает их малодоступными для специалистов. Этнокультуральные аспекты психических расстройств не рассматриваются в университетских учебных программах по психиатрии, в циклах специализации и повышения квалификации врачей-психиатров и наркологов (за исключением кафедры социальной и судебной психиатрии факультета послевузовского профессионального образования Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова, где в течение последних 10 лет преподаются основы этого раздела психиатрии).
Все изложенное выше побудило нас взяться за подготовку книги «Этнокультуральная психиатрия», в основу которой положены как обобщенные данные мировой литературы, так и результаты собственных исследований, проводящихся с середины 1990-х годов Государственным научным центром социальной и судебной психиатрии им. В.П. Сербского (совместно со специалистами ряда регионов страны) в рамках научной программы «Психическое здоровье народов России».
Книга «Этнокультуральная психиатрия» состоит из четырех частей. В первой части, посвященной теоретическим основам этнокультуральной психиатрии, мы сочли необходимым определить предмет, ее цель, задачи и методы, а также ознакомить читателя с наиболее важными понятиями культурологии и этнографии, являющимися гуманитарным базисом данного направления. Во второй части книги представлены этнокультуральные особенности наиболее распространенных форм психической патологии — пограничных и депрессивных расстройств, шизофрении и эпилепсии. Третья часть монографии касается этно-культуральных аспектов наркологических заболеваний — алкоголизма и алкогольных психозов. В четвертой части рассматриваются этнокультуральные особенности деструктивного поведения, в частности общественно опасных действий психически больных и суицидального поведения, изучавшегося как в общих популяциях сопоставляемых этносов, так и среди лиц, страдающих психическими заболеваниями.
Нам хотелось бы выразить искреннюю признательность коллегам, принимавшим участие в выполнении отдельных фрагментов исследования, результаты которого представлены в этой книге: проф. ГНЦСиСП им. В.П. Сербского А.А. Чуркину; врачам-психиатрам — канд. мед. наук В.В. Васильеву, канд. мед. наук Ю.Г. Каменщикову, канд. мед. наук В.Ю. Кочурову, канд. мед. наук А.И. Лазебнику (Ижевск); канд. мед. наук В.И. Дубравину, канд. мед. наук Е.Г. Кокареву, канд. мед. наук А.В. Терентьеву (Сыктывкар); канд. мед. наук A.M. Бендриковскому (Ухта), проф. В.И. Михайлову и докт. мед. наук СМ. Мостовому (Хабаровск).
Кроме того, авторы хотели бы поблагодарить за организационную поддержку в проведении исследований безвременно ушедшего из жизни главного врача Коми республиканской психиатрической больницы М.В. Осетрова.
В своей монографии мы постарались решить главную задачу — ознакомить специалистов с этнокультуральным направлением психиатрии и его важностью в научной и практической деятельности. Замечания и пожелания по этой книге будут нами с благодарностью приняты.
Книга «Этнокультуральная психиатрия» предназначена для психиатров, психотерапевтов, наркологов, медицинских и социальных психологов, организаторов здравоохранения, социологов, этнографов, культурологов.