Год выпуска: 2011
Автор: Реуцкий И.А., Маринин В.Ф., Глотов А.В.
Жанр: Терапия
Формат: DjVu
Качество: Отсканированные страницы
Описание: Ревматические болезни, представляющие собой обширную группу разнообразных по своей природе нозологических форм, занимают существенное место в клинической практике. Основной признак, объединяющий эти разнородные заболевания, — наличие у пациента тех или иных проявлений патологии опорно-двигательного аппарата.
Диагностика ревматических заболеваний — это комплексный процесс, включающий в себя несколько этапов: сбор анамнеза, исследование объективного статуса, проведение лабораторного и инструментального обследования, оценка динамики клинических проявлений в процессе лечения.
Искусно собранный анамнез нередко является ключом к построению рациональной диагностической гипотезы, а грамотно проведенное объективное исследование (осмотр, пальпация, оценка функциональных нарушений) обычно выявляет симптомы и синдромы, позволяющие сформулировать клинический диагноз. Лабораторные и инструментальные методы исследования обычно помогают завершить диагностический процесс, причем в некоторых случаях они могут иметь определяющее значение.
Наш многолетний клинический и педагогический опыт свидетельствует о том, что студенту и молодому врачу нелегко сориентироваться в многообразных проявлениях ревматологической патологии, и часто виной этому является слабое знание физических методов объективного исследования ревматологического больного, неумение обнаружить и правильно оценить признаки поражения опорно-двигательного аппарата. Одна из основных причин такой недостаточной подготовки — отсутствие доступных источников, содержащих информацию о методах исследования таких пациентов. Такие материалы практически отсутствуют в учебниках по внутренним болезням, а в большинстве монографий по ревматологии приводится лишь краткое описание методов и приемов объективного исследования пациента. Наша работа (Реуцкий И. А. и др., 1999), посвященная применению физических методов исследования в диагностике болезней суставов, мышц, фасций и сухожилий, стала редкостью.
В настоящем издании представлена методология объективного исследования ревматологического больного, приведены основные сведения но анатомии суставов и параартикулярных образований, подробно описаны приемы их исследования, а также основные объективные признаки ревматических заболеваний и наиболее распространенные ревматические синдромы.
В книге «Диагностика ревматических заболеваний» имеются главы, посвященные принципам применения лабораторных и инструментальных исследований в диагностике ревматических заболеваний. Издание содержит более 400 таблиц и рисунков.
Руководство предназначено для врачей всех специальностей, и прежде всего участковых терапевтов, интернов, ординаторов и аспирантов.